“奔豚，气上冲胸，腹痛，往来寒热，奔豚汤主之……，可，患者没有往来寒热啊？”

　　李茂阳和张恒初下了车回到诊室，孟达成听两人给潘琳琳辨证为奔豚病，拟用奔豚汤为基础方来化裁治疗，心中有些疑惑地道。

　　张恒初和孟达成不熟悉，低头沉思药方。

　　李茂阳看看孟达成笑道：“照你这么翻医书看病，现实中找不到几例病情和书本上写的完全一样的。

　　患者体质不同，病因不同，病机自然不同，哪里能死板教条书本上的理论？

　　潘琳琳这奔豚病主要是由恐惧引发，又不是外感病邪入陷少阳，引起正邪相争导致的往来寒热可能性不大。

　　判断奔豚病的主要病机是气机上冲引发腹痛，抓住这个主要的病机就可以了。

　　】

　　本例病情，潘琳琳气上冲心，发作欲死，甚至肝气继续上逆，搞得眼球都发胀了，都不敢见光了，这还不是肝气上逆型的奔豚病是什么？”

　　孟达成被李茂阳说得满脸通红，不过他也够光棍的，又因为心中真的很佩服李茂阳，当即拱手对李茂阳道：“李大夫，承教了！”

　　李茂阳见孟达成这样，先前对他的火气也就消散了，一个中年大叔当着众人面能做到这样，已经很不错了。

　　他笑着摆摆手，又转头对白小芸等几个徒弟道：“你们要记住，理论跟临床是有距离的，所以我们读了书，不见得就会给人看病。

　　要想真能给人看病，必须不断实践，在不断实践中深刻理解理论的本质核心，融会贯通才能真正给人看好病！”

　　白小芸几个赶紧认真点头，葛根和张雅正也点了点头，刚才李茂阳说的话，让他们也受益匪浅。

　　“茂阳，你看看。”

　　张恒初这时通过思考，已经开出了药方，是一副剂量有所改变的奔豚汤。

　　（奔豚汤组成：甘李根白皮、黄芩、生葛根、当归、川芎、白芍、甘草、半夏、生姜。）

　　因为肝气上逆型的奔豚病证情偏热，所以这奔豚汤用的是清热降逆，柔肝缓急的治疗法。

　　方中李根白皮味苦、咸，性寒，有清热、下气和解毒的功效，是治奔豚要药，主要用来清热降逆。

　　黄芩和生葛根助李根白皮这味主药清热。

　　当归、川芎、白芍算是四分之三的四物汤了（缺一味熟地），四物汤是用来养血活血的，所以这三味药是用来养血柔肝的。

　　另外，葛根、白芍、甘草又可柔肝缓急，主要缓解经隧痉挛。

　　半夏和生姜可降逆。

　　李茂阳看完这药方，自己心中反复推算一番，又经过系统的药效推演，加了一味茯苓递给张恒初，轻声道：“我见潘琳琳被抬出来时，还干呕了几下，当时情况紧急，张叔你可能没有看到，再加一味茯苓化饮吧？”

　　张恒初点点头：“茯苓还可安神，加上好。”

　　两人这么商量定

　　请收藏：https://m.bqia.cc

（温馨提示：请关闭畅读或阅读模式，否则内容无法正常显示）